30/12/2008

La dosis óptima de warfarina mejora el control del tratamiento anticoagulante

MARTES, 30 de diciembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Aunque el anticoagulante warfarina puede ser altamente efectivo en la prevención de accidentes cerebrovasculares y el tratamiento del tromboembolismo venoso, los médicos han luchado desde hace tiempo por encontrar la mejor forma de manejar la terapia de medicamentos.

Investigadores de la Facultad de medicina de la Universidad de Boston (BUSM) afirman ahora haber encontrado los niveles de dosis óptimas para ayudar a los pacientes, de acuerdo con un estudio publicado en la edición en línea de diciembre de la Journal of Thrombosis and Haemostasis.

El equipo de investigación analizó el uso de warfarina en casi 4,000 pacientes para determinar cuáles eran los niveles más efectivos del medicamento para un paciente bajo diferentes circunstancias.

"El estudio sugiere que el control de la medicación anticoagulante podría mejorar considerablemente al cambiar la dosis de warfarina sólo cuando la razón es de 1.7 o inferior/ 3.3 o superior", dijo el autor principal Dr. Adam Rose, profesor asistente de medicina de la BUSM, en un comunicado de prensa de la universidad. "Además de ofrecer warfarina a tantos candidatos óptimos como sea posible, también necesitamos optimizar el manejo de la dosis de warfarina para aprovechar al máximo sus beneficios anticoagulantes".

Estudios previos habían encontrado que los médicos no recetan con la suficiente frecuencia la warfarina o dosis menos que óptimas a los pacientes que más se podrían beneficiar de este medicamento. En parte se debe al poco conocimiento de las dosis adecuadas, y el mal uso de la warfarina puede poner a los pacientes en alto riesgo de accidente cerebrovascular, sangrado y otras complicaciones médicas.

"Esta falta de evidencia sobre las estrategias de manejo óptimo contribuye probablemente a nuestro éxito limitado en mantener a los pacientes dentro del rango terapéutico", dijo Rose, que también es investigadora del Centro de calidad de la salud, resultados e investigación económica del Centro Médico Bedford VA de Massachusetts. "Los estudios previos han mostrado claramente que el tiempo que se pasa fuera del rango terapéutico contribuye a más eventos adversos en los pacientes, como accidente cerebrovascular y hemorragia gastrointestinal. Por tanto, aumentar el tiempo en el rango terapéutico es de extrema importancia".

Más información

La U.S. National Library of Medicine tiene más información sobre la warfarina.

Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

-- Kevin McKeever
FUENTE: Boston University School of Medicine, news release, Dec. 22, 2008
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